ВОЗ: Кыргызстан вдвое снизил заболеваемость туберкулёзом, но устойчивость к препаратам угрожает региону

Всемирная организация здравоохранения опубликовала доклад, в котором зафиксировала противоречивую картину борьбы с туберкулёзом в Восточной Европе и Центральной Азии: отдельные страны добились значительных успехов, однако лекарственная устойчивость по-прежнему представляет серьёзную угрозу.

Кыргызстан в 2024 году вдвое снизил заболеваемость по сравнению с 2015 годом. Узбекистан и Беларусь сократили количество смертей от туберкулёза не менее чем на 75 процентов к 2024 году, а Беларусь ещё в 2022 году вдвое уменьшила заболеваемость. Казахстан и Молдова выполнили первые ориентиры стратегии — снизили заболеваемость не менее чем на 20 процентов и число смертей как минимум на 35 процентов.

Главной проблемой региона ВОЗ называет туберкулёз с устойчивостью к рифампицину — наиболее эффективному препарату первой линии. Самая высокая в мире доля таких случаев фиксируется именно в Восточной Европе и Центральной Азии: в ряде стран устойчивость выявляется более чем у половины ранее лечившихся пациентов. Россия входит в четвёрку государств — наряду с Индией, Китаем и Филиппинами, — на которые приходится более половины всех новых случаев устойчивого к рифампицину туберкулёза в мире.

В обновлённый перечень ВОЗ из 30 стран с высоким бременем лекарственно-устойчивого туберкулёза на 2026–2030 годы вошли Россия, Украина и все пять государств Центральной Азии — Туркменистан впервые. Беларусь и Молдова, напротив, из этого перечня исключены и переведены в список стран, требующих внимания.

Россия, Украина и все пять государств Центральной Азии обеспечили тестирование на устойчивость к рифампицину не менее чем 80 процентам пациентов с подтверждённым диагнозом. Вместе с тем в Европейском регионе ВОЗ 76 процентов пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулёзом по-прежнему лечатся по схемам продолжительностью 18–20 месяцев, а не по рекомендованным шестимесячным.

В целом в мире в прошлом году туберкулёзом заболели, по оценкам ВОЗ, 10,6 миллиона человек, ещё 1,13 миллиона умерли. С 2015 года число смертей сократилось на 35 процентов — первый промежуточный ориентир стратегии достигнут, хотя и на пять лет позже намеченного срока. С 2000 года лечение спасло, по оценкам, 86 миллионов жизней. Туберкулёз по-прежнему остаётся главной причиной смерти от одного инфекционного возбудителя.