Diyaliz yönetmeliği: Nakil yönlendirmesi zorunlu, kapasite 80 cihaz

Sağlık Bakanlığı, diyaliz merkezlerinin açılması, ruhsatlandırılması, denetlenmesi ve hastalara sunulan tedavi hizmetlerine ilişkin yeni yönetmeliği 13 Kasım 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımladı; 1 Mart 2019 tarihli Diyaliz Merkezleri Hakkında Yönetmelik yürürlükten kaldırıldı.

Yönetmelik, programlı olarak diyalize ilk kez alınan hastaların tedaviye başlamalarını takip eden en geç üç ay içinde böbrek nakli açısından değerlendirilmek üzere en yakın kamuya ait organ nakli merkezine yönlendirilmesini şart koşuyor. Organ nakli merkezlerinde hastalara nakil süreci, uygunluk şartları, canlı ve kadavra vericiden nakil seçenekleri ile naklin yararları ve riskleri hakkında sözlü ve yazılı bilgilendirme yapılacak; nakle uygun bulunanlar ulusal bekleme listesine kaydedilecek. Bilgilendirmeler hasta dosyasında ve Bakanlığın dijital kayıt sisteminde tutulacak. Yönetmeliğin yayımlandığı tarihten önce diyaliz tedavisine başlamış hastalar için bu işlemlerin bir yıl içinde tamamlanması gerekiyor.

Evde hemodiyaliz için il sağlık müdürlüğünden gerekli izni alan merkezler, hastanın talebi ve yazılı onayıyla hizmet sunabilecek; her hastaya ayrı cihaz tahsis edilecek ve tıbbi kontroller merkez tarafından gerçekleştirilecek. Uzun süreli hemodiyaliz de hasta onayıyla uygulanabilecek ve süresi yedi saatten az olamayacak. Her hasta ayda en az bir kez ilgili uzman hekim tarafından değerlendirilecek; tedavi bilgileri ve tıbbi kayıtlar Bakanlığın dijital sistemine işlenecek.

Yeni açılacak diyaliz merkezlerinde başlangıçta en az 15, en fazla 25 cihaz bulunabilecek. Mevcut merkezlerin cihaz sayılarını artırması Bakanlığın planlamasına bağlı olacak; bir defada en fazla beş cihazlık artış yapılabilecek ve mevcut kapasitenin 80 cihazı aşmasına izin verilmeyecek. İkinci el diyaliz cihazlarının 10 yaşından büyük olmaması gerekecek.

Merkezler, kendilerinde tedavi gören hastaların diyaliz öncesinde merkeze ulaşmasını ve tedavi sonrasında evlerine dönmesini sağlamakla yükümlü olacak; hizmet doğrudan sunulabilecek ya da taşıma şirketlerinden satın alınabilecek. Yönetmelik ayrıca sağlık personelinin nitelikleri, tedavi seanslarındaki asgari personel sayıları, enfeksiyon kontrolü ve denetim süreçlerine ilişkin kuralları belirliyor. Daha önce ruhsatlandırılmış merkezler mevcut halleriyle faaliyetlerini sürdürebilecek.